Публикации

Что такое простуда и как она проявляется? 🤕

🌡Что такое ОРЗ

Термин ОРЗ (острое респираторное заболевание) объединяет большую группу заболеваний, различной этиологии.

Сюда относятся все острые неспецифические инфекционные заболевания респираторного тракта вне зависимости от их локализации, как поражение верхних отделов дыхательных путей (ринит, фарингит, ринофарингит), так и нижних отделов (бронхит, пневмония, бронхиолит).

Речь идет, в основном, об инфекциях, передающихся воздушно—капельным путем, хотя и контактный (через грязные руки) путь передачи играет не меньшую роль.

🌡Как проявляется ОРЗ, ОРВИ

Простуда (ОРЗ, ОРВИ) — это чаще всего вирусная инфекция. В течение нескольких дней развиваются большинство симптомов: заложенность носа и\или насморк, чихание, кашель, боль в горле, головная боль. Часто отмечается умеренное повышение температуры тела и общее недомогание.

При простуде может быть очень плохое самочувствие, которое, как правило, длится в течение 3-4 дней. Но обычно, при гладком течении заболевания, через 7-9 дней человек поправляется. При этом кашель может оставаться у взрослых до 18 дней, у детей — до 21 дня.

🌡Как часто могут возникать и как долго длятся ОРВИ у детей

Частота ОРВИ с поражением верхних отделов дыхательных путей возникают у детей в среднем 6-8 раз в год (для сравнения у взрослых — 1-4 раза в год), и длительность течения в среднем составляет 7-9 дней.

С возрастом заболеваемость обычно снижается на 2-3 эпизода в год, но остаётся существенной до 3-х летнего возраста у детей, посещающих ясли.

🌡Грипп и простуда — это одно и то же?

Простуда вызывается более 150 видами возбудителей. Но именно вирус гриппа обычно вызывает более тяжёлые проявления, чем все остальные.

Он начинается с высокой лихорадки (39°С и выше), ознобы, дрожи и чувства ломоты во всём теле. Проявляется сухим кашлем без насморка, могут быть носовые кровотечения, высыпания на коже.

Грипп поражает человека быстрее, протекает тяжелее и длится дольше, чем ОРЗ, вызванное другими вирусами. Хотя, конечно, трудно отличить очень сильную простуду и нетяжелый случай гриппа.

Запишитесь к нашим врачам по телефону ☎ 903-003.

#абовомед #здоровьетомск #abovomed

Когда нужно обратиться к врачу при простуде? 📞🤒

В большинстве случаев при лёгких явлениях простуды, люди часто сами знают, как можно облегчить симптомы, либо ждут, когда всё пройдёт само.

Этот подход вполне оправдан, но есть некоторые симптомы, при которых, всё же, стоит обратиться к доктору, чтобы исключить более серьёзные случаи заболевания, требующие лечения, либо более тщательной диагностики и наблюдения:

- высокая лихорадка (более 38°С);
- серьезные симптомы или их распространение;
- боли в груди;
- выраженная головная боль;
- зубная боль;
- одышка;
- плохое самочувствие сохраняется больше недели.

В таких случаях необходима медицинская помощь.

Запишитесь к нашим врачам по телефону ☎ 903-003.

#абовомед #здоровьетомск #abovomed

Синдром короткой шеи: миф или реальность? 🧐

Достаточно часто к педиатрам нашей клиники обращаются родители малышей с запросом: врачи выставили синдром короткой шеи, начали активные лечебные мероприятия — воротник Шанца, массаж, мануальная терапия и прочее.

Почему же такой диагноз и его «лечение» вызовет у доказательного педиатра реальные сомнения? Давайте разбираться.

🧬 О синдроме

Синдром короткой шеи реально существует. Называется он Синдром Клиппеля-Фейля (СКФ) и встречается в среднем у одного из 40 000 новорожденных.

В Томске с полумиллионом жителей в год рождается 10 000 детей. Значит, ребенок с диагнозом СКФ должен рождаться один раз в четыре года. Однако еженедельные обращения к нашим педиатрам говорят о том, что, к сожалению, коллеги мало знакомы с этим синдромом и его диагностическими критериями.

СКФ — это Врожденный порок развития шейных и верхнегрудных позвонков, который характеризуется деформацией (укорочением) шеи, обусловленной уменьшением числа шейных позвонков и их сращением в различных вариантах.

🧬 Классические симптомы синдрома короткой шеи

— ограничение подвижности шеи;
— низкая линия роста волос;
— короткая шея.

Так же с ним часто наблюдается асимметрия лица, сколиоз, глухота (в 30% случаев), заболевания почек и сердца, расщелина нёба и др.

Иногда единственным проявлением является кривошея (тортиколлиз) причиной которой так же является костная аномалия.

Родителям необходимо помнить, что у младенца и ребенка чуть постарше, шея относительно туловища короткая. У новорожденных она так вообще почти «на плечах», но, тем не менее, в норме младенцу мы можем аккуратно повернуть голову на все нужные нам градусы объема движений. При СКФ пассивные и активные движения будут резко ограничены и болезненны.

🧬 Обследования

При СКФ наблюдаются такие изменения, для подтверждения которых нам 100% необходимо выполнить рентгенографию шейного отдела позвоночника.

Никакого подтвержденного диагноза и кода по МКБ 10 Q76.1 без рентгенографии.

Так же в России проводится генетический анализ на выявление мутации в генах, отвечающих за проявление СКФ.

Поскольку часто синдром встречается виде множественных патологических состояний, то при диагностике возможно потребуется провести обследования и других органов и систем.

🧬 Лечение

Лечение: посиндромное. Коррекция выявленных патологических состояний- почек, сердца, органов слуха, легких и др.

Что делать с шеей:

— В тяжелых случаях — нейрохирургическая коррекция (при выраженном деформирующем сколиозе, повреждение нервных стволов из-за аномалий позвонков и др.).

— Консервативное: исходя из описания состояния становится понятно, что вытяжением, фиксацией в воротник Шанца, массажем, электрофорезом и гимнастикой мы никак не повлияем на сросшиеся позвонки. Поэтому ничего не делаем если ничего кроме ограничения движения не беспокоит. Ребенок с такой шеей на всю жизнь.

— Вероятнее всего мышцы шеи и грудного отдела позвоночника с возрастом будут давать при аномальном паттерне движения болевой синдром — тогда их можно мягко точечно массажировать, применять местное тепло и холод, согревающие мази.

Категорически противопоказана мануальная терапия и остеопатия ввиду риска мгновенной смерти во время мануальных манипуляций на шее!

#абовомед #здоровьетомск #abovomed

В декабре 2023г. мы получили Грант от Департамента по развитию инновационной и предпринимательской деятельности Томской области в форме субсидии в рамках реализации национального проекта «Малое и среднее предпринимательство и поддержка индивидуальной предпринимательской инициативы» на покупку оборудования для нашего медицинского центра.

Участие в гранте проходило на конкурсной основе в 2 этапа. В июле 2023 года мы были включены в реестр социальных предпринимателей Томской области. Также прошли обучение по программе «Значимый бизнес» от центра Мой бизнес. В ноябре 2023 года защитили наш проект и получили одобрение.

Средства пошли на покупку медицинского реабилитационного оборудования для нашего центра.

Ботулизм — это редкое, но в то же время серьезное инфекционное заболевание, вызываемое бактериями Clostridium botulinum🦠 Эти бактерии производят один из самых мощных известных нейротоксинов💥, который может вызвать паралич мышц, прогрессировать до дыхательной недостаточности, парализовав мышцу, контролирующую дыхание - диафрагму.
💡Первое исследование ботулизма произошло в 1820-х годах, когда была серия случаев, связанных с «колбасным отравлением» сотни пациентов в южном немецком городе.

Как происходит заражение?
Бактерия Clostridium botulinum распространена повсеместно. Могут долгое время жить в почве в виде спор, но не представлять опасности для человека, пока не попадут в условия с очень низким содержанием кислорода, где они уже становятся вегетативными (активными) формами🫧, которые размножаются и в результате своей жизнедеятельности выделяют токсин.

К каким продуктам питания нужно иметь настороженность по ботулизму?
🥫🫘Любые консервированные изделия (мясные, рыбные, варенье, бобовые, грибы, компоты и др). Домашние консервы особенно опаснее промышленных
🥓Колбасы, упакованные в оболочку из кишки (особенно домашние)
🍖Вяленная и копченая рыба/мясо
🫙Продукты, хранящиеся или приготовленные в вакууме

Также ботулизмом можно заразиться через раны, если в них попадут споры бактерий. У младенцев до года при употреблении мёда, содержащего споры, бактерии могут колонизировать стенку кишки, а далее выделять токсин. Поэтому ВОЗ не рекомендует вводить мёд в питание малышам до года❗️

📍Сам токсин не имеет ни запаха, ни вкуса, при проглатывании он в основном всасывается в желудке и тонком кишечнике, устойчив к действию соляной кислоты в желудке и пищевых ферментов человека.

⭕️Симптомы ботулизма
▪️повышенная утомляемость
▪️головокружение
▪️боль в животе, тошнота/рвота
▪️нарушение зрения – двоение в глазах, частичное опущение век
▪️трудности при глотании
▪️сухость во рту
▪️затрудненное дыхание
▪️мышечная слабость в руках или ногах
🔺у детей до года – слабое сосание груди или бутылочки, тихий и хриплый плач, длительная задержка стула, потеря навыка удержания головы, слюнотечение
 
Важно помнить, что симптомы развиваются постепенно и могут напоминать другие заболевания. Температура при этом заболевании не повышается.
 
Как можно диагностировать ботулизм?
Предварительный диагноз уже можно поставить после тщательного сбора эпидемиологического анамнеза📔Важен факт употребления в пищу консервов, копченой или вяленной рыбы и других продуктов в период от нескольких часов до 2-3 суток (реже 5-7 суток) до появления симптомов. Возможно одномоментное заболевание нескольких лиц. 🔍Для подтверждения диагноза обычно проводят анализы на токсин только в определенных государственных лабораториях, специализирующихся на его выявлении.
 
Лечение
Лечение ботулизма должно начинаться как можно скорее в инфекционном стационаре🏥 Включает введение ботулинического антитоксина, проведение дезинтоксикационной терапии (промывание желудка, инфузионной терапии, очистительной клизмы). Если антитоксин вводится в ранние сроки заболевания – это предотвращает дальнейшее развития паралича, но не избавляет от уже имеющихся симптомов. В тяжелых случаях может потребоваться искусственная вентиляция легких в условиях реанимации📍
 
Профилактика ботулизма 🥬🍎Профилактика заключается в правильной обработке и хранении продуктов, особенно при консервировании дома. Большое значение имеет профилактика ботулизма в торговой сети.

📌Ботулизм — это пример заболевания, которое хоть и редко встречается, но требует повышенного внимания и соблюдения мер предосторожности. Современная медицина обладает необходимыми инструментами для лечения и профилактики, что делает возможным контролировать и предотвращать это заболевание.

Автор: [id205562730|@sashadorn]

Запишитесь на прием к нашим врачам по телефону ☎️903-003.

#ботулизм #детскаяклиникатомск #доказательнаямедицинатомск #детскийврачтомск #педиатртомск