Публикации

Когда нужно обратиться к врачу при простуде? 📞🤒

В большинстве случаев при лёгких явлениях простуды, люди часто сами знают, как можно облегчить симптомы, либо ждут, когда всё пройдёт само.

Этот подход вполне оправдан, но есть некоторые симптомы, при которых, всё же, стоит обратиться к доктору, чтобы исключить более серьёзные случаи заболевания, требующие лечения, либо более тщательной диагностики и наблюдения:

- высокая лихорадка (более 38°С);
- серьезные симптомы или их распространение;
- боли в груди;
- выраженная головная боль;
- зубная боль;
- одышка;
- плохое самочувствие сохраняется больше недели.

В таких случаях необходима медицинская помощь.

Запишитесь к нашим врачам по телефону ☎ 903-003.

#абовомед #здоровьетомск #abovomed

Синдром короткой шеи: миф или реальность? 🧐

Достаточно часто к педиатрам нашей клиники обращаются родители малышей с запросом: врачи выставили синдром короткой шеи, начали активные лечебные мероприятия — воротник Шанца, массаж, мануальная терапия и прочее.

Почему же такой диагноз и его «лечение» вызовет у доказательного педиатра реальные сомнения? Давайте разбираться.

🧬 О синдроме

Синдром короткой шеи реально существует. Называется он Синдром Клиппеля-Фейля (СКФ) и встречается в среднем у одного из 40 000 новорожденных.

В Томске с полумиллионом жителей в год рождается 10 000 детей. Значит, ребенок с диагнозом СКФ должен рождаться один раз в четыре года. Однако еженедельные обращения к нашим педиатрам говорят о том, что, к сожалению, коллеги мало знакомы с этим синдромом и его диагностическими критериями.

СКФ — это Врожденный порок развития шейных и верхнегрудных позвонков, который характеризуется деформацией (укорочением) шеи, обусловленной уменьшением числа шейных позвонков и их сращением в различных вариантах.

🧬 Классические симптомы синдрома короткой шеи

— ограничение подвижности шеи;
— низкая линия роста волос;
— короткая шея.

Так же с ним часто наблюдается асимметрия лица, сколиоз, глухота (в 30% случаев), заболевания почек и сердца, расщелина нёба и др.

Иногда единственным проявлением является кривошея (тортиколлиз) причиной которой так же является костная аномалия.

Родителям необходимо помнить, что у младенца и ребенка чуть постарше, шея относительно туловища короткая. У новорожденных она так вообще почти «на плечах», но, тем не менее, в норме младенцу мы можем аккуратно повернуть голову на все нужные нам градусы объема движений. При СКФ пассивные и активные движения будут резко ограничены и болезненны.

🧬 Обследования

При СКФ наблюдаются такие изменения, для подтверждения которых нам 100% необходимо выполнить рентгенографию шейного отдела позвоночника.

Никакого подтвержденного диагноза и кода по МКБ 10 Q76.1 без рентгенографии.

Так же в России проводится генетический анализ на выявление мутации в генах, отвечающих за проявление СКФ.

Поскольку часто синдром встречается виде множественных патологических состояний, то при диагностике возможно потребуется провести обследования и других органов и систем.

🧬 Лечение

Лечение: посиндромное. Коррекция выявленных патологических состояний- почек, сердца, органов слуха, легких и др.

Что делать с шеей:

— В тяжелых случаях — нейрохирургическая коррекция (при выраженном деформирующем сколиозе, повреждение нервных стволов из-за аномалий позвонков и др.).

— Консервативное: исходя из описания состояния становится понятно, что вытяжением, фиксацией в воротник Шанца, массажем, электрофорезом и гимнастикой мы никак не повлияем на сросшиеся позвонки. Поэтому ничего не делаем если ничего кроме ограничения движения не беспокоит. Ребенок с такой шеей на всю жизнь.

— Вероятнее всего мышцы шеи и грудного отдела позвоночника с возрастом будут давать при аномальном паттерне движения болевой синдром — тогда их можно мягко точечно массажировать, применять местное тепло и холод, согревающие мази.

Категорически противопоказана мануальная терапия и остеопатия ввиду риска мгновенной смерти во время мануальных манипуляций на шее!

#абовомед #здоровьетомск #abovomed

В декабре 2023г. мы получили Грант от Департамента по развитию инновационной и предпринимательской деятельности Томской области в форме субсидии в рамках реализации национального проекта «Малое и среднее предпринимательство и поддержка индивидуальной предпринимательской инициативы» на покупку оборудования для нашего медицинского центра.

Участие в гранте проходило на конкурсной основе в 2 этапа. В июле 2023 года мы были включены в реестр социальных предпринимателей Томской области. Также прошли обучение по программе «Значимый бизнес» от центра Мой бизнес. В ноябре 2023 года защитили наш проект и получили одобрение.

Средства пошли на покупку медицинского реабилитационного оборудования для нашего центра.