Проводя МРТ исследование мягких тканей (органов) шеи или головного мозга, мы иногда сталкиваемся с такой патологией как конкременты слюнных желез. Опасно ли это? И как это выглядит?

Конкременты слюнных желез или калькулезный сиалоаденит, или «слюнно-каменная болезнь» - это патология, при которой в протоках или паренхиме слюнных желез формируются плотные отложения (камни), препятствуя свободному оттоку слюны. Количество слюнных конкрементов может варьировать от 1 до нескольких.

Причин этого заболевания выяснено несколько:
- повышение количества фосфора и кальция в слюне и крови;
- нарушение секреторной функции слюнной железы;
- длительный хронический воспалительный процесс;
- уменьшение количества витамина А в организме.

Основным составляющим формирования конкрементов являются врожденные расширения или стриктуры протоков слюнных желез. Форма и размеры камней варьируются от 1-2 мм, обычно округлой формы (чаще такие расположены в паренхиме железы), до нескольких сантиметров - крупные и продолговатой формы камни (чаще встречаются в просвете протоков железы).

В связи с этим, по статистике, калькулезный сиалоаденит диагностируется в большинстве случаев в поднижнечелюстной слюнной железе и ее протоке (95% случаев). Причиной тому служит большая длина, неравномерная ширина и S-образный изгиб протока, расположение протока ниже своего устья. Поражению околоушной слюнной железы остаются 5 % случаев. В то время как, подъязычные железы не поражаются вовсе, так как протоки в них вертикальные, короткие и широкие.

При калькулезном сиалоадените пациенты обычно предъявляют жалобы на болезненное (чаще одностороннее) увеличение слюнной железы при приеме пищи (особенно кислой и соленой), и медленное ее уменьшение в покое.

Обострение сиалоаденита или присоединение вторичной инфекции может сопровождаться симптомами интоксикации: покраснение, повышение температуры тела, боль при жевании. При осмотре полости рта можно выявить покраснение слизистой в области устья железы, отделяемое различной консистенции (от прозрачной слюны до гноя). Кроме того, конкремент расположенный в выводном протоке, можно обнаружить при пальпации.

При наличии вышеперечисленных симптомов для уточнения диагноза, пациенту назначают УЗИ слюнных желез или МРТ органов головы и шеи. МРТ позволяет детально оценить структуру измененной железы без введения контрастного препарата.

По результатам диагностики, при наличии конкрементов, необходимым является удаление слюнных камней из протоков и паренхимы слюнной железы, для обеспечения ее нормальной секреции. Очень редко камни выходят самостоятельно. В случае неоднократных повторных образований конкрементов и обострений воспалительного процесса, слюнная железа подлежит экстирпации (удалению).